再审申请书

申请人：（姓名），（性别），××××年××月××日生，×族，（职业），（住址）。身份证号：××××××××××××××××××。联系电话：×××××××××××。

申请人×××对云南省沧源佤族自治县人民法院××××年××月××日（××××）沧××字第×号×××××，申请再审。

请求事项

事实与理由

此致

沧源县人民法院

附：原审×××××书（复印件）×份

申请人：×××        

××××年××月××日